-
Время операцииот 1 часа
-
Анестезияместная / наркоз
-
Стационар3–6 часов
-
Реабилитация1–2 месяца
Коррекция шрамов и рубцов – востребованная операция в клинике «РАМИ». Она проводится разными методами с применением современного оборудования, что позволяет очистить кожу от дефекта, вернуть ей гладкость и красивый вид.
ПРИЧИНЫ ПОЯВЛЕНИЯ
Кожный рубец – это образование из клеток соединительной ткани, которое появилось на месте глубокого повреждения кожного покрова.
Среди возможных причин возникновения:
-
термические или химические ожоги;
-
трещины;
-
осложнения после воспалительных процессов, акне, фурункулеза;
-
порезы;
-
нагноения;
-
послеоперационные шрамы.
Распространенный вид рубцов – стрии (растяжки), возникающие после растяжения кожи на теле. Они формируются при надрыве коллагеновых волокон, на месте которых образуется соединительная ткань.
Шрамы и рубцы появляются при плохом заживлении кожи после травмы.
Риск их образования повышают:
- подкожные гематомы и отеки после травмы, удара;
- неправильное наложение швов во время операции;
- попадание в рану инфекций, грязи;
- нарушение кровоснабжения и питания раны.
В большей степени рубцеванию тканей после повреждения подвержены люди старше 25−30 лет. Это связано с нарушением гормонального фона (повышенным уровнем кортизола), развитием системных заболеваний – почечной недостаточности, диабета, метаболического синдрома.
Хамуд Рами – пластический хирург
ВИДЫ РУБЦОВ И ШРАМОВ
Выбор метода коррекции зависит от состояния кожи, размера рубцов, причины их образования.
Основные виды шрамов, с которыми работают пластические хирурги клиники «РАМИ»:
-
атрофические. К этой группе относятся растяжки после набора веса, беременности, гормонального сбоя, шрамы, которые остаются на лице и теле после перенесенной ветряной оспы. Они углублены в верхний слой дермы. Их появление связано с медленным образованием новых клеток коллагена или эластинового слоя;
-
нормотрофические. Возникают после хирургической операции, располагаются по линии натяжения эпидермиса. В большинстве случаев такие шрамы незаметны, но могут иметь пигментацию, отличаться от естественного тона эпидермиса;
-
гипертрофические. Шрамы имеют красный оттенок, бугристость, приподнимаются над поверхностью кожи. Часто становятся последствием кесарева сечения, лапаротомии, металлостеосинтеза, могут давать дискомфорт, неприятное натяжение;
-
келоидные рубцы. Наиболее заметные и грубые шрамы, которые могут разрастаться, поражая здоровой эпидермис. Их появление связано с генетической особенностью кожи человека, гормональным сбоем, климаксом у женщин.
У некоторых пациентов наблюдается врожденная склонность к образованию рубцов. Дефекты возникают даже после косметологических процедур, операций по подтяжке молочной железы.
Стадии формирования рубца могут быть разными:
-
воспаление. Острый процесс протекает в течение 1−2 недель после полученной травмы, сопровождается образованием фибриновых клеток по краям раны. Впоследствии на их месте накапливаются новые коллагеновые волокна, эпителий, закрывающий поврежденный участок;
-
образование молодого рубца. Процесс занимает 20−30 суток после травмы. У больного формируются новые волокна коллагена и эластина. Рубец приобретает ярко-розовый оттенок, становится гладким на ощупь. На этом этапе коррекция проводится с помощью специальных мазей, кремов и гелей;
-
созревание. Через 3 месяца после травмы меняется структура клеток. Появляются пучки коллагеновых волокон, рассасываются мелкие сосуды, питающие ткани. Рубец по структуре напоминает кожу, но имеет в составе келоидные клетки, придающие шершавость.
ПОКАЗАНИЯ К ОПЕРАЦИИ
В большинстве случаев шрамы и рубцы являются косметическим дефектом, который не влияет на качество жизни. Если они расположены на лице или видимых частях тела, у человека могут развиваться психологические проблемы, комплексы, связанные с внешностью.
У некоторых пациентов рубцы вызывают осложнения, которые являются прямым показанием для хирургического вмешательства и коррекции:
-
онемение кожи в области шрама (если затронуты нервные окончания);
-
зуд после образования келоидных рубцов;
-
нарушение рельефа кожи на лице и теле;
-
контурная деформация;
-
постакне.
При больших рубцах на лице или других частях тела может развиваться контрактура. Это процесс стяжения тканей, при котором нарушается работа мышц. Человеку сложно улыбнуться, наблюдается асимметрия рта, верхнего или нижнего века.
ОСНОВНЫЕ МЕТОДЫ
Уменьшить размеры рубца и улучшить состояние кожи можно с помощью современных методик:
Лазерная шлифовка кожи
Часто применяется при постакне, устраняет посттравматические рубцы, шрамы после операции. Луч лазера проникает на глубину до 5 мм, прогревает ткани, разрушает структуру молекул белка. Образуются микротермальные повреждения, которые ускоряет выработку здорового коллагена, волокон эластина. После восстановительного периода кожа разглаживается, уменьшаются признаки постакне, шрамы после оспы. Они становятся более бледными, сливаются с эпидермисом.
Хирургическое лечение рубцов
Является единственным методом восстановления гладкой и красивой кожи в сложных клинических случаях. Во время операции хирург иссекает поврежденные ткани, накладывает внутрикожные косметические швы.
Основные виды операций по коррекции рубцов, которые проводятся в клинике «РАМИ»:
- операция местными тканями;
- коррекция шрама лоскутами кожи на питающей ножке;
- восстановление кожного покрова с помощью донорских тканей, полученных из других частей тела пациента.
Хамуд Рами — пластический хирург
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
В зависимости от объема работы, врачи применяют местную или общую анестезию. При подготовке к операции важно учитывать состояние здоровья пациента, наличие соматических заболеваний.
Среди основных противопоказаний:
-
сердечная недостаточность;
-
нарушение свертываемости крови;
-
психические расстройства;
-
тяжелые заболевания органов дыхания;
-
сосудистые патологии.
Операцию необходимо отложить на время беременности и грудного вскармливания.
ХОД ОПЕРАЦИИ
Если предполагается хирургическое иссечение рубцов, рекомендуется комплексная диагностика.
Кроме визуального осмотра кожи и пальпации поврежденного участка, врачи назначают следующие процедуры:
-
общий анализ крови;
-
коагулограмму для определения свертываемости крови;
-
УЗИ мягких тканей;
-
биохимическое исследование экссудата из раны.
Операция проводится в несколько этапов:
-
пациенту вводят местную анестезию или наркоз;
-
хирург иссекает ткань с признаками рубцевания;
-
при необходимости накладывает лоскуты собственной пересаженной ткани пациента – для этого с поверхностного слоя кожи снимается фрагмент толщиной не более 0,8 мм;
-
аккуратно сопоставляет края раны;
-
ушивает косметическими швами, используя специальные нити.
По окончании операции врач накладывает повязку, отправляет пациента в стационар.
РЕАБИЛИТАЦИЯ
В большинстве случаев пациенты восстанавливаются в домашних условиях.
Основные рекомендации:
-
обрабатывать послеоперационную рану мазями, которые врач подбирает индивидуально;
-
защищать кожу от ультрафиолетовых лучей, не загорать в солярии, на пляже;
-
беречь прооперированный участок от травм, ссадин.
Процесс реабилитации в среднем занимает не более 5 дней, после чего врач может снять повязку. Постепенно кожа восстанавливается, становится гладкой, без следов рубцов и шрамов.
Подобрать метод коррекции можно на консультации в отделении пластической хирургии клиники «РАМИ».
Врачи услуги
-
Баталов Илья Харисович
Пластический хирург
Кандидат медицинских наук
Доцент
Врач высшей категории
Заместитель главного врача по хирургииКонсультация пластического хирурга
3 600 -
Витвицкий Баиш Александрович
Реконструктивно-пластический хирург
Консультация пластического хирурга
3 600 -
Гварамия Эка Юрьевна
Пластический хирург
11 мая – день консультаций в Москве по адресу: 3-й Донской проезд, д. 1, клиника эстетической медицины TORI
Консультация пластического хирурга в Петербурге
3 600 -
Кардов Хазрит Музаринович
Пластический хирург
20 апреля – день консультации в Москве по адресу: 3-й Донской проезд, д. 1, Клиника эстетической медицины TORI
Консультация пластического хирурга в Петербурге
6 100 -
Моураова Лариса Батразовна
Пластический хирург
Консультация пластического хирурга
3 600 -
Павлов Сергей Павлович
Пластический хирург
Консультация пластического хирурга
3 600 -
Поздеева Алиса Владимировна
Пластический хирург
Врач высшей категорииКонсультация пластического хирурга
5 800 -
Придвижкина Евгения Владимировна
Пластический хирург
Консультация пластического хирурга
3 600 -
Серб Ирина Анатольевна
Пластический хирург
Врач высшей категорииКонсультация пластического хирурга в Петербурге
10 000 -
Сергеев Александр Борисович
Пластический хирург
Консультация пластического хирурга
3 600 -
Тарасенко Василий Сергеевич
Пластический хирург
Кандидат медицинских наук20 апреля, 8 июня – день консультации в Москве по адресу: 3-й Донской проезд, д. 1, Клиника эстетической медицины TORI
Консультация пластического хирурга в Петербурге
8 500 -
Федосов Семен Игоревич
Реконструктивно-пластический, эстетический хирург
Консультация пластического хирурга
3 600 -
Хамуд Рами
Пластический хирург
25 мая – день консультаций в Москве по адресу: 3-й Донской проезд, д. 1, клиника эстетической медицины TORI
Консультация пластического хирурга в Петербурге
3 600
Запись на прием
Подарочные сертификаты для друзей и близких
К 23 ФЕВРАЛЯ, 8 МАРТА, ДНЮ РОЖДЕНИЯ!
Красота и здоровье – ценности, которые актуальны всегда!
Самым дорогим подарите самое ценное.
Подарочные сертификаты для друзей и близких
К 23 ФЕВРАЛЯ, 8 МАРТА, ДНЮ РОЖДЕНИЯ!
Красота и здоровье – ценности, которые актуальны всегда!
Самым дорогим подарите самое ценное.
Статьи
Многие из специалистов клиники «РАМИ» занимаются научной работой, являются авторами десятков публикаций в медицинских изданиях в России и за рубежом.
Публикуем статьи, которые могут быть интересны широкому кругу читателей. В них вы найдете ответы на часто задаваемые вопросы, советы и рекомендации специалистов.
