-
Время операцииот 1 часа
-
Анестезиянаркоз
-
Стационар1 сутки / 2 суток
-
Полная реабилитация4–6 месяцев
Реконструкция груди – вид пластических операций, которые применяются после лечения рака молочных желез. Это важная часть реабилитации после мастэктомии, позволяющая сохранить эстетику тела, устранить психологический дискомфорт женщины, вернуть привлекательные формы.
КОГДА ВЫПОЛНЯЕТСЯ РЕКОНСТРУКЦИЯ
Мастэктомия – хирургическая операция, при которой пациентке удаляют молочную железу, пораженную злокачественными опухолями. Во многих случаях это единственный способ сохранить жизнь и здоровье женщины, снизить риск рецидива опасного заболевания.
Реконструкция груди становится последним этапом лечения, направленного на восстановление формы и объема утраченной молочной железы.
В зависимости от медицинских показаний и особенностей здоровья женщины, она проводится следующим образом:
-
в качестве отдельной операции после полного восстановления здоровья и улучшения самочувствия пациентки;
-
непосредственно после хирургического удаления опухоли и железы (часто требует повторного вмешательства, микрохирургических операций).
Проведение реконструкции одновременно с мастэктомией имеет следующие преимущества:
- уменьшается количество хирургических вмешательств и наркозная нагрузка на организм пациентки;
- снижается уровень психологического дискомфорта женщины;
- сокращается период реабилитации.
Но такая операция проводится только при минимальном риске рецидива, отсутствии лимфостаза и других осложнений. Наиболее востребованным методом является отсроченная реконструкция груди.

ПОКАЗАНИЯ
Не существует медицинских показаний к реконструкции груди. Решение должна принимать женщина, которая столкнулась с потерей молочной железы в результате болезни.
Эстетическими показаниями могут быть:
-
выраженная асимметрия грудных желез после лечения фиброаденомы и других опухолей;
-
психологические проблемы, связанные с потерей женственности;
-
появление патологий позвоночника, мышечной системы, связанных с неправильным перераспределением нагрузки после иссечения одной железы.
Перед принятием решения о реконструирующей операции необходимо учесть все возможные риски, противопоказания. Врач обязательно оценивает, как результаты операции повлияют на психологическое состояние, жизнь пациентки, можно ли вернуть первоначальную форму груди. Он должен предупредить женщину о вероятности повторного вмешательства.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Реконструкция груди является сложной хирургической операцией, которая требует тщательной подготовки, предварительной диагностики.
Среди противопоказаний к восстановлению молочной железы:
-
тяжелое нарушение кровоснабжения тканей, сосудистые патологии после удаления желез;
-
различные аутоиммунные заболевания;
-
хронические воспалительные процессы в организме;
-
гормональный дисбаланс;
-
сердечная, почечная или печеночная недостаточность;
-
нарушение свертываемости крови;
-
любые хронические заболевания в стадии обострения;
-
диабет;
-
гепатит B или C;
-
ожирение второй–третьей степени;
-
психические отклонения.
Некоторые ситуации являются относительными противопоказаниями к реконструкции. Операцию можно провести после устранения острого воспаления, коррекции гормонального фона, достижения ремиссии онкологического заболевания.
Относительным противопоказанием также является сильное ослабление организма пациентки после лечения, курсов химиотерапии. Реконструкция проводится под общим наркозом, продолжительность операции в некоторых случаях достигает 4−5 часов. Это создает повышенную нагрузку на сердечную мышцу, почки, может привести к опасным осложнениям.
Стоимость услуг
-
Хирургия молочной железы **Указана стоимость хирургической части. Итоговая стоимость операции (с учетом предоперационных анализов, анестезии, расходных материалов, пребывания в палате и так далее) рассчитывается индивидуально и только после консультации с врачом.
-
Биопсия сторожевого лимфатического узла Доступно онлайн120 000
-
Мастэктомия радикальная I категории Доступно онлайн108 000
-
Мастэктомия радикальная II категории Доступно онлайн144 000
-
Мастэктомия радикальная III категории Доступно онлайн180 000
-
Мастэктомия радикальная с одномоментной реконструкцией I категории Доступно онлайн210 000
-
Мастэктомия радикальная с одномоментной реконструкцией II категории Доступно онлайн270 000
-
Мастэктомия радикальная с одномоментной реконструкцией III категории Доступно онлайн332 400
-
Операционная биопсия Доступно онлайн14 000
-
Подкрыльцовая (аксиллярная) лимфодиссекция I категории Доступно онлайн66 000
-
Подкрыльцовая (аксиллярная) лимфодиссекция II категории Доступно онлайн93 600
-
Радикальная секторальная резекция молочной железы I категории Доступно онлайн108 000
-
Радикальная секторальная резекция молочной железы II категории Доступно онлайн132 000
-
Радикальная секторальная резекция молочной железы III категории Доступно онлайн156 000
-
Резекция секторальная молочной железы I категории (удаление доброкачественного новообразования) Доступно онлайн42 000
-
Резекция секторальная молочной железы II категории (удаление доброкачественного новообразования) Доступно онлайн64 800
-
КОНСУЛЬТАЦИЯ ПЕРЕД РЕКОНСТРУКЦИЕЙ
В клинике «РАМИ» работают опытные пластические хирурги, которые обладают знаниями в области маммологии, онкологии и других направлений медицины.
На первичной консультации врачи подробно объясняют возможные риски, оценивают противопоказания, предлагают наиболее эффективные методы проведения реконструкции.
Они предупреждают о следующих особенностях:
-
грудь часто остается без соска, поэтому может потребоваться дополнительная коррекция ареол;
-
на ощупь восстановленная железа отличается от здоровой;
-
реконструированная грудь не провисает при наборе или потере веса, возрастных изменениях, поэтому полной симметрии добиться невозможно.
Современные методики, используемые в клинике «РАМИ», делают различия практически незаметными, позволяя женщине сохранить привлекательность и уверенность в себе.
ПОДГОТОВКА К ОПЕРАЦИИ
После консультации и принятия решения женщине необходимо пройти ряд диагностических процедур, таких как:
-
анализы крови на ВИЧ, инфекции, передающиеся половым путем, гепатит;
-
коагулограмма;
-
электрокардиограмма;
-
УЗИ молочных желез.
При установке импланта врач дополнительно назначает проверку гиперчувствительности организма к искусственному материалу, чтобы исключить дальнейшее отторжение.
Основные рекомендации по подготовке к реконструкции:
-
за 2 недели до операции отказаться от любых алкогольных и тонизирующих напитков, крепкого кофе, чая;
-
отказаться от курения, так как никотин может спровоцировать нарушение кровообращения, отторжение импланта или тканей;
-
не принимать препараты для разжижения крови, гормональные лекарства без назначения врача;
-
пациенткам также рекомендуют не принимать антибиотики и противовоспалительные нестероидные средства.
Более точные рекомендации врач дает после обследования, изучения анамнеза и предварительных анализов.
ВИДЫ РЕКОНСТРУКЦИИ ГРУДИ
В зависимости от состояния здоровья, диагноза и других особенностей врач может предложить один из следующих методов выполнения операции:
-
липофилинг. Свободное пространство, которое остается после удаления железы, заполняется жировой тканью. Хирурги получают биоматериал из собственной подкожно-жировой клетчатки пациентки, что снижает риск отторжения. Липофилинг проводится только при сохранении достаточного объема кожи на груди;
-
эндопротезирование. Через небольшой разрез хирург устанавливает экспандер или протез Беккера. В него порционно вводится физиологический раствор (1 раз в 10−15 дней). Это позволяет аккуратно растягивать кожу, сформировать естественную форму груди. Период реабилитации может занимать до 5 месяцев;
-
аутопластика. После удаления молочной железы врачи замещают паренхиму тканями пациентки. В большинстве случаев используется лоскут кожи из нижней части живота.
Каждый метод имеет показания и противопоказания, подбирается индивидуально.
КАК ПРОХОДИТ ОПЕРАЦИЯ
Иногда для реконструкции после мастэктомии достаточно одной операции по установке импланта – хирург старается достичь природного объема, устранить асимметрию. Кроме восполнения объема утраченной молочной железы, важно сформировать субмаммарную борозду, иначе результата от операции не будет.
Однако чаще всего восстановление груди проводится в несколько этапов. Так, методика «слинг-объем» предполагает установку экспандера, а через 2–3 месяца после основного хирургического вмешательства – проведение одной–двух сессий липофилинга. Восстановление сосков проводится с помощью биоматериала пациентки. Операция по реконструкции груди проходит под наркозом.
РЕАБИЛИТАЦИЯ
Восстановление в клинике занимает не более 1–2 суток. Пациентка находится под наблюдением врачей. Для удаления лишней жидкости используется специальный дренаж.
Основные советы по реабилитации в домашних условиях:
-
в течение 2 недель можно лежать только на спине;
-
необходимо носить компрессионное белье, подобранное врачом;
-
не ложиться на живот в течение месяца;
-
запрещены физические нагрузки на срок до 3 месяцев;
-
не рекомендуется посещать баню, перегреваться в ванной, активно заниматься спортом и плаванием.
Постепенно рубцы сглаживаются, швы исчезают, следы вмешательства становятся практически незаметными.
В клинике «РАМИ» используются передовые технологии, современное оборудование для диагностики и хирургического вмешательства. Узнать больше о методиках можно на консультации у наших пластических хирургов.
Врачи услуги
-
Баталов Илья Харисович
Пластический хирург
Кандидат медицинских наук
Врач высшей категории
Заместитель главного врача по хирургииКонсультация пластического хирурга
3 000 -
Виноградов Иван Александрович
Реконструктивно-пластический хирург, врач маммолог-онколог
Консультация пластического хирурга
3 000 -
Кардов Хазрит Музаринович
Пластический хирург
Консультация пластического хирурга
3 000 -
Павлов Сергей Павлович
Пластический хирург
Консультация пластического хирурга
3 000 -
Поздеева Алиса Владимировна
Пластический хирург
Врач высшей категорииКонсультация пластического хирурга
7 100 -
Сергеев Александр Борисович
Пластический хирург
Врач высшей категорииКонсультация пластического хирурга
3 000 -
Телишевский Антон Валентинович
Реконструктивно-пластический хирург, врач хирург-маммолог
Врач первой категорииКонсультация пластического хирурга
3 000 -
Федосов Семен Игоревич
Реконструктивно-пластический, эстетический хирург
Консультация пластического хирурга
3 000 -
Федосова Кристина Юрьевна
Пластический хирург
Консультация пластического хирурга
3 000 -
Чиж Игорь Александрович
Реконструктивно-пластический хирург, врач маммолог-онколог
Ведущий специалист
Кандидат медицинских наук
Врач высшей категорииКонсультация пластического хирурга
7 100